「 덕업일치(덕業一致) 」 참여 신청서

1. 인적사항

*선택하는 칸에는 동그라미 표시해주세요

이름				참여자 연락처
생년월일 및 성별				보호자 연락처
주소
장애유형
수급	수급	○	차상위				일반

2. 웹툰교육 관련 사항

*선택하는 칸에는 동그라미 표시해주세요

웹툰 교육 경험	있다	교육형태 :			없다
참여희망 교육과정	○	웹툰기초		캐릭터 창작		웹툰 창작
희망교육일시	*웹툰창작 선택한 분만 작성해주세요
	요일 ( )			시간 ( )

3. 지원동기

4. 희망방향 (수업을 진행하게 될 경우, 희망하는 방향이나 중점을 두는 부분에 대해 기입해주세요)

5. 주요경력 및 자격사항 (사용가능한 프로그램, 관련 자격증, 미술관련 경력 사항 등)

※저작권 귀속 : 프로그램 중 완성된 작품 및 디자인에 관한 소유권(작품, 사진, 디지털 저장매체 등)과 저작 등의 권리는 기장장애인복지관에 있음에 동의합니다.

기장장애인복지관 덕업일치 프로그램 참여를 신청합니다.

2023년     월     일

신청자 :	(인) 또는 서명

기장장애인복지관장 귀하

발달장애인의 창작활동을 위한 환경을 조성하고 웹툰 작가를 육성하는 프로젝트

‘덕업일치(덕業一致) 작품설명서’

1. 작품 (1~2가지의 작품첨부)

2. 작품설명

기장장애인복지관장 귀하

작품명 :	제작일 :

개인정보 수집·이용·제공에 대한 동의서

[이용자용]

기장장애인복지관(이하 ‘복지관’)은 [개인정보보호법] 제15조에 의거하여 귀하의 개인정보 수집·이용함에 있어 동의를 받고 있습니다. 아래 내용을 충분히 숙지하신 후 본인 또는 보호자가 직접 동의란에 서명해주시길 바랍니다.

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2023년     월     일

	확인자		(인 또는 서명)

□14세 미만	보호자 또는 동의자		(인 또는 서명)

□위임	보호자 또는 동의자		(인 또는 서명)

기장장애인복지관 귀하